ตัวอย่างหนังสือมอบอำนาจ
Posted by zarทำที่ .................................
โดยหนังสือฉบับนี้ข้าพเจ้า ...................................................... อายุ ....... ปีเป็นผู้ถือบัตร ................................. เลขที่ ............................ ออกให้ ณ ........................เมื่อวันที่ ..................... อยู่บ้านเลขที่ ........... ถนน .................... ตำบล/แขวง ..................
อำเภอ/เขต ........................... จังหวัด ..................................
ขอมอบอำนาจให้ ................................................................. อายุ ....... ปีเป็นผู้ถือบัตร ................................. เลขที่ ............................ ออกให้ ณ ........................เมื่อวันที่ ..................... อยู่บ้านเลขที่ ........... ถนน .................... ตำบล/แขวง ..................
อำเภอ/เขต ........................... จังหวัด ..................................
เป็นผู้มีอำนาจ .......................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
แทนข้าพเจ้าจนเสร็จการ และข้าพเจ้ายอมรับผิดชอบในการที่ผู้รับมอบอำนาจได้กระทำไปตามหนังสือมอบอำนาจนี้เสมือนว่าข้าพเจ้าได้กระทำด้วยตนเอง
เพื่อเป็นหลักฐาน ข้าพเจ้าได้ลงลายมือชื่อ/ลายพิมพ์นิ้วมือไว้เป็นสำคัญต่อหน้าพยาน
ลงชื่อ ................................... ผู้มอบอำนาจ
( .................................. )
ลงชื่อ ................................... ผู้รับมอบอำนาจ
( .................................. )
ลงชื่อ ................................... พยาน
( .................................. )
ลงชื่อ ................................... พยาน
( .................................. )
หมายเหตุ หนังสือมอบอำนาจนี้อาจเพิ่มเติมรายละเอียดอื่นใดเกี่ยวกับรายการอื่นในหนังสือมอบอำนาจก็ได้